近日，医院青南支医队长董海成在曲麻莱当地诊治了一位81岁的藏族老奶奶，3天前出现了腹部疼痛不适，近两日疼痛明显加重，有恶心呕吐的症状，由于当地医疗条件受限，建议赴我院外一科进一步诊断治疗。
入院后，通过完善相关化验及检查，询问病史、详细查体、以及相关辅助检查，确诊为胆囊结石伴急性胆囊炎发作，胆总管扩张，通过全面评估病人情况，积极完善术前准备工作。
12月25日，在医院外一科张成刚副主任医师及付长海副主任医师的带领下，毛泽峰主治医师、陈晋超住院医师以及本院麻醉师、手术室护士的共同配合努力下，历时4个多小时首次完成本院首例腹腔镜下胆囊切除术+胆总管探查术（双镜联合），手术顺利完成目前病人还在进一步治疗恢复中。
腹腔镜下胆囊切除目前已成为常规手术，但腹腔镜下胆总管探查手术目前的难点在于胆道探查、腹腔镜下放置T管、缝合，此次手术意义深远，使得我院外科手术能力再上新台阶，为我院开展此类手术积累了宝贵经验。
腹腔镜手术与开腹手术的优缺点比较：
1、腹腔镜手术是真正的微创手术，创伤小，痛苦轻。
2、腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。
3、腹壁戳孔小（3-10mm不等）、分散而隐蔽，愈合后不影响美观。
4、戳孔感染远比传统开腹切口感染或脂肪液化少。
5、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以超声刀操作为主，不出血，术后肠功能恢复快，可较早进食，大大减少了术后肠粘连的发生。
6、手术时间短，无须留置胃管和尿管。
7、术后可早期下床，睡眠姿势不限，随意翻身，大大减轻了家属陪伴护理的强度。同时它又是一种美容手术，消除了腹部切口瘢痕对患者心理上的恐惧，尤为受到女性患者的欢迎。
8、腹腔镜手术由于住院治疗时间明显缩短，术后恢复快，与传统的开腹手术相比，费用明显降低。
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